Amniyotik Sıvı Hakkında İlginç Bilgiler

06 Kasım, 2020
Amniyotik sıvı, fetüsün gelişimi ve hamilelik sürecinde sağlık açısından çok önemli bir role sahiptir. Koruyucu bir ajan olmasının yanı sıra, besinleri depolar ve fetüsün kas ve iskelet yapısının, midesinin, bağırsaklarının ve akciğerinin gelişmesini sağlar.  

Amniyotik sıvı, rahim içinde gebelik sırasında fetüsü çevreleyen sıvıdır. Fetüsün büyümesinde ve gelişmesinde çok önemli bir rol oynar. Bu yazıda amniyotik sıvıyla ilgili bilmediğiniz bazı çok ilginç gerçekleri keşfedin.

Amniyotik sıvının bileşimi

Bu sıvı, gebelik ilerledikçe bileşimini değiştirir. Ayrıca gebelik ilerledikçe hacmi artar. Bu artış genellikle 32. haftaya kadar sürer. Ancak 40’ncı haftada azalmaya başlar.

Başlangıçta ozmotik gradyentlerin sonucu olarak ortaya çıkar. Bir başka deyişle, ilk olarak anneye ait kandan plazmadan ve plasenta, rahim zarı ve embriyo yüzeyinden gelen maddelerden oluşur.

Sonra fetüste idrara çıkma ve yutma mekanizmaları geliştikten sonra temel olarak şunlardan oluşur:

  • Fetüsün idrarı
  • Akciğerlerden gelen sıvı
  • Ağız ve burun salgıları.
amniyotik sıvı hamile kadın bebek

Fetüs sürekli olarak bu sıvıyı sindirir ve aynı zamanda idrarla dışarı atar. Bu, amniyotik kesede bulunan miktarın düzenlenmesini içerir. Böylece gerekli denge sağlanır.

Fonksiyonlar

Amniyotik sıvının en önemli fonksiyonlarından bazıları şunlardır:

  • Dış travmaya veya şoka karşı koruyucu fonksiyon.
  • Fetüs ve rahimdeki göbek kordonu için yastık etkisi.
  • Enfeksiyona karşı koruma ve savunma.
  • Gebelik süresince fetüs için gıda ve büyüme faktörlerinin biriktirilmesi.
  • Fetüsün sıcaklığın sabit tutulmasına yardımcı olunması.
  • Bunun yanında çeşitli enzimlerin varlığı sayesinde akciğer olgunlaşmasına katkıda bulunur.
  • Ayrıca fetüsün kas-iskelet sisteminin, mide ve bağırsaklarının ve akciğerinin gelişimini sağlar.

Amniyotik sıvıyla ilgili daha fazla bilgi: İlişkili patolojiler

Sıvı miktarında değişimler

Hamilelik sırasında, amniyotik sıvı miktarında farklılıklar olabilir. Çeşitli nedenlerle sıvı çok fazla ya da çok az olabilir. Her ikisi de patolojiktir:

Oligohidramnios. Amniyotik sıvının eksik olması. Bu durum, aşağıdaki gibi komplikasyonlarla ilişkilidir:

  • Erken doğum indüksiyonu.
  • Düşük doğum ağırlığı,
  • Doğum sırasında fetal bradikardi.
  • Hatta fetal ölüme neden olabilir.

Polihidramnios. Amniyotik sıvının fazla olması. Bu durum, özellikle anneyle ilgili aşağıdaki gibi komplikasyonlarla ilişkilidir:

Tıp uzmanları, bu değişimleri genellikle amniyotik sıvının hacmini ölçmek için kullandıkları bir ultrason prosedürü ile tespit ederler. Bunu amniyotik sıvı indeksi (AFI) aracılığıyla yaparlar.

Bu bilgiyi elde etmek için uzman, rahmi, santimetre ölçü birimini kullanarak dört engellenmemiş çeyreğe böler. Normal bir amniyotik sıvı endeksi, 3 – 8 inç (8 ve 21 cm) arasındadır.

Amniyotik sıvı embolizm

Bir diğer ilişkili patoloji de amniyotik sıvı embolisidir. Bu durum, amniyotik sıvının kadının kanına girmesi sonucu oluşur. Sistemik hipoksiye ve pıhtılaşma anormalliklerine neden olabilecek çok ciddi bir durumdur.

ultrason bebek

Mekonyum lekeli amniyotik sıvı

Son olarak hesaba katılması gereken bir başka yönü vurgulamaya karar verdik. Mekonyum lekeli amniyotik sıvı, amniyotik kesede mekonyum bulunmasından oluşur. Mekonyum, bir bebeğin ilk dışkısıdır. Genellikle doğumdan sonra görülür.

Ama bazen, özellikle daha uzun süre rahmin içinde kalan bebeklerde, doğumdan önce oluşabilir.

Tipik olarak, annenin suyu geldiğinde, bu su şeffaf veya sarımsıdır. Öte yandan eğer opak, yeşilimsi veya kalınsa (yoğunluk), bunlar, mekonyumun varlığını gösterir. Bu durumda, fetüsle ilgili bir sıkıntı olduğunun göstergesi olabileceğinden uzman, durumu değerlendirmelidir.

Sonuç

Amniyotik sıvı gebelik sırasında fetüsün gelişiminde ve iyiliğinde çok önemli bir role sahiptir. Koruyucu bir ajan olmasının yanı sıra, besinleri depolar ve kas-iskelet, mide-bağırsak ve akciğerin gelişimini sağlar. Herhangi bir amniyotik sıvı değişimi büyük hasara neden olabilir.

Bunun yanında, doğum öncesi amniyotik sıvı üzerinde çalışılması ve bu sıvının analiz edilmesi, kromozom bozuklukları gibi konjenital defektleri tespit edebilir. Bu, amniyosentez yoluyla yapılır.

Ancak, bu teknik, aynı zamanda tıp profesyonelinin bir hasta üzerinde gerçekleştirmeden önce değerlendirmesi gereken büyük riskler ile ilişkilidir.

  • Morgan-Ortiz, F., Morgan-Ruiz, F. V., Quevedo-Castro, E., Gutierrez-Jimenez, G., & Báez-Barraza, J. (2015). Anatomía y fisiología de la placenta y líquido amniótico. Rev Med UAS5(4).
  • Cerviño, N., & Pagés, G. (2004). Patología del líquido amniótico. Rev Chil Obstet Ginecol69(6), 276-482.
  • Blair, J. E. S., & Calle, A. M. C. (2007). Alteraciones del líquido amniótico, enfoque diagnóstico y terapéutico. Memorias Curso de Actualización en Ginecología y Obstetricia15, 57.
  • Reyes, E. R., González, G. K. S., Hidalgo, A. O., Peña, Y. R., & Regueiro, A. F. (2015). Resultados de seis años de estudios citogenéticos en líquido amniótico. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta40(11).