Plasental Abrupsiyon: Belirtileri ve Tedavisi
Plasental abrupsiyon, plasentanın doğumdan önce rahim duvarından ayrılması sonucu ortaya çıkan ciddi bir durumdur.
Söz konusu plasenta, bebeğe göbek bağı yoluyla oksijen ve besin maddesi sağlamaktadır. Eğer önemli ölçüde bir kopma gerçekleşirse, bebeğin hayatı için büyük bir risk teşkil edebilir.
Hamile kadınların sadece %5’i, bu durumu yaşamaktadır.
Ancak yaşayanların çoğu, yarı dekolman denilen, plasentanın küçük bir kısmının rahim duvarından ayrılması olayının etkisini yaşamaktadır.
Plasental abrupsiyon ile ilgili daha fazlasını aşağıda bulabilirsiniz.
Hamilelik sırasında plasental abrupsiyon
İlk olarak, plasentanın ne olduğunu ve ne işe yaradığını bilmek önemlidir. Plasenta, rahime bağlı olan kese veya “poşet” olarak bilinmektedir.
Yukarıda bahsettiğimiz özellikleri dışında, projesteron, östrojen ve koryonik gonadotropini gibi birtakım hormonlar üreterek, hamileliği kolaylaştırmaktadır.
Plasenta rahme çeşitli damarlar yoluyla bağlıdır. Dekolman gerçekleştiği zaman kanama gerçekleşir. Kanamanın yanı sıra, bu damarların kopmasından dolayı yaşanan acı da hissedilmektedir. Ancak, bütün plasental abrupsiyonların hepsinde aynı dekolman derecesi görülmez.
Doğumda, üç farklı sınıflandırma bulunmaktadır.
Ayrıca bakınız: Erken ve geç doğumun sebepleri
Plasental abrupsiyonun sınıflandırılması
Plasenta dekolmanını sınıflandıran üç derece vardır:
Derece veya hafif dekolman
Plasental abrupsiyonun 1. derecenin belirtileri şunlardır: hafif ve neredeyse olmayan vajinal kanama ve hatta sıfır kasılma. Bu derece ayrılma, fetüs için gerçek bir tehlike oluşturmuyor, ancak doktorlar tedaviyi ve istirahati öneriyor.
2. Derece veya orta dekolman
Hamile bir kadın, 2. derece bir sertliğe maruz kaldığında belirtiler şiddetlenir, ağır kanama ve kasılmalar olur. Belirtiler, ayrıca bebeğin nabzını değiştirerek sağlığını da etkilemeye başlar.
Bu, gebeliğin 24 ila 34. haftaları arasında meydana gelirse annenin hastaneye yatırılması gerekmektedir.
3. Derece veya ağır dekolman
3. derece tam kopma olarak bilinir. Bu yüzden annenin acilen sezaryen doğuma alınması gerekir.
Kan kaybından dolayı anneye kan nakli yapılması muhtemeldir. Dahası, bir histerektomi yapılması gerekip gerekmediğine doktor karar verecektir.
Plasental abrupsiyon için risk etkenleri
Plasental abrupsiyon çok yaygın bir sağlık durumu değildir ve nedenleri de çok net değildir.
Tabii, plasentanın ayrılması travma nedeniyle olabilir ancak risk faktörleri arasında şunları da sayabiliriz:
- Sigara
- Birden fazla gebelik
- Önceki hamilelikte plasental abrupsiyon
- Şeker hastalığı
- Hamile ve 40 yaş üstü olmak
- Rahimde enfeksiyon
- Ortalamadan daha fazla amniyotik sıvı varlığı
- Kokain kullanımı
- Yüksek tansiyon
Plasenta rahme çeşitli damarlar yoluyla bağlıdır. Dekolman gerçekleştiği zaman kanama gerçekleşir. Kanamanın yanı sıra, bu damarların kopmasından dolayı yaşanan acı da hissedilmektedir.
Plasental abrupsiyonun annenin bedeni üzerindeki etkileri
Annenin vücudundaki etkiler, kan nakli ve böbrek/kalp yetmezliğine yol açacak olan kan kaybı nedeniyle pıhtılaşma sorunları ve halsizliktir.
Ağır vakalarda, genellikle histerektomi yapılır.
Abrupsiyonun fetüs üzerindeki etkileri
Fetüste, yetersiz beslenmenin etkileri yeteri kadar besin almamak nedeniyle oksijen eksikliği, artan kalp atış hızı, erken doğum ve bozulmuş büyümedir.
Son bir ipucu olarak, bu durum çoğunlukla şans eseri gerçekleşmektedir.
Bununla birlikte, hamileliğiniz boyunca sağlıklı kalarak ve kadın doğum uzmanınız ile gerekli denetimleri sağlayarak, riskleri azaltabilirsiniz.